43岁的王先生(化名)在去年确诊了复发性十二指肠癌,辗转国内多家知名三甲医院后,最终在上海瑞金医院接受了手术及化疗。
十二指肠癌是一种较为罕见的癌症。考虑到王先生的实际病情,其主治医生建议寻求国际权威专家的第二诊疗意见,了解前沿药物及治疗方案信息,如有必要以及身体条件允许的情况下,可以赴海外寻求更先进的治疗。
创健有明的医学总监在详细了解客户情况和诉求之后,经综合评估考量,迅速推荐了多位肿瘤领域(尤其是消化系统肿瘤)的国际知名专家:
Kenneth H. Yu, MD, MSc
纪念斯隆-凯特琳癌症中心肿瘤科主治医师、肿瘤学副教授
除了多年临床看诊经验,Dr.Yu 在临床研究方面也颇有建树,主攻消化肿瘤的诊断生物标记物的开发,至今已参与在《自然》等国际权威期刊上发表了60余篇文章。
Jeffrey A. Meyerhardt, MD, MPH
哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院胃肠癌中心临床主任
美国耶鲁大学医学院博士,拥有21年临床经验,是美国癌症研究协会消化系统肿瘤指南编写委员会的联合主席、美国癌症及白血病疾病协会的研究主席和消化系统肿瘤联合主席。
Blase N. Polite, MD, MPP, FASCO
芝加哥大学医学中心消化肿瘤项目主任
Polite教授在芝加哥大学医学中心工作20余年,担任内科学教授,常年与各国外科、肿瘤放射科及胃肠介入科专家密切合作,通过团队协作为患者制定个体化治疗方案。
在主治医生的建议下,王先生经综合考虑,选择了纪念斯隆-凯特琳癌症中心肿瘤科主治医师Kenneth H. Yu博士。
通常来讲,美国权威专家的预约时间在4~6周不等。考虑到客户的情况刻不容缓,创健有明积极协调,迅速成功预约了仅10天内的会诊咨询。
由于与纪念斯隆-凯特琳癌症中心当地存在12个小时的时差,在Dr. Yu的正常工作时间,国内正处于深夜。优先考虑到王先生的身体,为了保证其正常的休息,在创健有明的积极协调下,医生愿意为客户破例,将远程会诊的时间安排在了北京时间的晚上6点半。
创健有明对客户的病历资料进行了汇总整理,并由专业的医疗翻译人员译成英文。该项流程通常将耗费3~4个工作日,创健有明加急仅在1个工作日内便完成了该项工作。
为了使会诊更高效,我们提前与客户沟通了具体咨询需求,结合医学部整理,梳理出若干问题一并提交给Dr. Yu。Dr. Yu提前分析研读了病历资料,检查是否有额外所需提供的资料,并为视频咨询做充足的准备。
当晚,王先生在家属的陪伴和国内主治医生的支持下,与Dr. Yu顺利连线。在创健有明专业医学翻译的协助下,远程会诊顺利进行。
因为该疾病属于罕见肿瘤,并且肿瘤部位血供丰富,所以肿瘤细胞容易经由血液及周围淋巴组织转移到身体其他位置。Dr. Yu 表示,相对于其他没有靶向药物可应用的基因突变来说,患者是幸运的,因为有较高表达的HER2阳性,因此靶向药物结合化疗联合治疗是非常有效的治疗方案。因使用奥沙利铂后产生神经病变,所以有一段时间停用奥沙利铂,也就是这一时间内发现肿瘤转移明显,后复用该药后得到控制。
患者及家属更关心的是,美国是否有新的治疗手段或者药物,是否有必要在美国治疗。Dr. Yu表示,在该疾病的目前相关研究中,没有适合客户情况的临床试验,即便有也只是处于早期临床阶段,并不适合目前情况。基于患者的实际情况,医生不建议赴美治疗,在节省医疗开支的同时也能得到家人更好的照料。
在治疗方面,Dr. Yu与患者的国内主治医师进行了深入的探讨,包括如何使用酶类药物来缓解化疗后的食欲不振和胃肠道反应,以及治疗方针调整、用药顺序等,并且提供了关于HER2治疗的临床试验信息,例如 NCT05150691 正在测试 DB-1303,NCT04960943 正在测试 pyrotinib;患者的肿瘤有CCNE1的基因扩增,NCT05252416 是对 CCNE1 抑制剂(BLU-222)的试验。
此外,Dr. Yu 还围绕日常生活和饮食起居提出了一些专业指导建议。视频远程会诊咨询结束后,创健有明整理递交了详尽的中英文书面报告,并进行了详细解读。
王先生一家对创健有明的快速响应和贴心服务表示了认可和感谢,国内的主治医生也对这次远程会诊表示了肯定。客户希望创健有明服务团队能够跟踪国内外临床试验的相关情况,如果对患者有所帮助,患者及家属愿意积极配合。创健有明也将继续积极为国内患者在世界范围内寻找更优质的医疗资源。
由于医疗技术与资源的不平衡和发展差距,部分疾病在国外的药物或治疗手段可能更先进更成熟。及时进行国际远程会诊,有助于明确诊断,降低治疗风险,获得更好的治疗方案建议,同时也能缓解患者的疑虑,增强其治疗信心。
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