东京医科齿科大学发表口腔底癌的前方型的生存率低于后方型

创建有明 2021-07-06

7月1日，东京医科齿科大学将口腔底癌的前方型和后方型进行比较，发现前方型的总体生存率低于后方型。这项研究是同大大学院医歯学総合研究科顎口腔外科学原田浩之教授，及川悠特任助教等共同研究。研究成果发表在《肿瘤学前沿》网络版上。

口腔癌的发病率约占所有癌症的1%～2%，每年估计病例数约为12000例，而且随着老龄化社会的发展，病例数还在不断增加。只有约 10% 的口腔癌发生在口腔底部，并且由于发病率低，关于底部癌的报道有限。其中，口腔癌，尤其是口腔底癌，被认为与吸烟和双重癌有关，但治疗结果如易患双重癌的口腔癌类型和预后不良等因素，导致改善的临床病理特征尚不清楚。
半数以上前型双癌，总生存率65.4%，死因为吸烟导致的相关疾病
在过去 15 年中治疗的 1,220 例口腔癌中，62 例患有口腔底癌。课题组根据口腔底部的解剖特征，对32例前方型口腔癌和30例后方型口腔癌进行分类分析。结果，作为患者背景，男性患前房底癌的比例较高（96.9%），前方型吸烟量明显偏高，前方型为920，后方型为500（Brinkman指数等效）。
此外，作为临床病理特征，揭示了口腔前壁癌具有晚期颈部淋巴结转移方面和高双癌率。结果显示，超过一半的前部口腔底癌（32例中的17例）具有双癌，表明发病率极高。发病部位多为咽/喉及上消化道（食道、胃等），对多种癌症进行多因素分析，提取前部口腔癌作为独立危险因素。
在比较生存率时，前部型底癌的疾病特异性生存率为 92.8%，后部型口腔癌的疾病特异性生存率为 95.0%，但在比较总生存率时，前部型和后部癌的疾病特异性生存率为 65.4%。前牙型口腔癌的存活率显着低于95.0%。再者，在检查前房底癌的死因时，发现它是双癌和心血管疾病、肺病等烟草相关疾病。
通过指导戒烟和进行其他器官检查来改善治疗效果
新发现口腔前壁癌与“双癌”和“烟草相关疾病”有关。早期戒烟指导对于预防心血管疾病、肺部疾病等烟草相关疾病，提高治疗效果具有重要意义。研究小组说“由于在其他器官中发生重复癌症，通过定期进行胃肠内窥镜检查和PET / CT检查以及口腔区域，可以及早发现和治疗其他癌症。据认为这将导致改善治疗效果 “。

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