肝脏的药物处理能力、器官重量和血流量的比例从40岁开始逐年减小

创建有明 2021-09-29

9 月 24 日，千叶大学通过独特的方法整合 18 种药物的信息，分析了由于衰老引起的肝功能的变化，结果发现肝脏的药物处理能力从 40 岁开始以每年 0.8% 的速度下降。这是第一次有关相关内容的发表。研究成果在线发表于《临床药代动力学》网络版。

药物进入体内后，发挥代谢和排泄作用的是肝脏和肾脏。在老年人中，肝肾功能障碍会延迟代谢和排泄，增加药物的血药浓度，容易引起意想不到的副作用。因此，在老年人中，要掌握脏器功能恶化的程度，调整剂量。对于肾脏，已根据临床检查结果考虑到这种功能调整了剂量。但是，由于在药物代谢中起主要作用的肝脏代谢是多样的，药物血药浓度的时间变化因药物而异，因此衰老程度发生了多次变化。没有明确的根据药物信息进行分析的数据。

该研究小组使用独特的技术对 18 种选定药物进行了综合分析，以分析肝脏药物代谢能力随年龄变化的相对程度。由于肝脏的重量随着生长而增加，并在 40 岁后以恒定速率下降，因此在本分析中以 40 岁作为衰老变化的标准。

分析结果发现，以40岁为基准，年增长率下降0.8%，即70岁24%，80岁32%，40% 90岁。分析的药物被各种类型的药物代谢酶代谢，但随着这些药物代谢酶的类型不同，随年龄变化的程度似乎没有显着差异。还发现这种变化与已知的关于肝脏重量的年龄相关变化和肝血流量变化的信息非常吻合。此外，尽管男性的肝脏重量和血流量比女性大，但众所周知，随着年龄的增长，相对变化没有差异。

40岁以后每年下降0.97%，证实与年龄相关的肾血流量变化非常吻合。即发现肝脏和肾脏都可以统一理解为药物的处理能力是由器官的重量或由于衰老引起的血流的生理变化而改变的。

根据本研究的结果，预计今后不仅肾脏排泄型药物，而且各种肝脏代谢/排泄型药物也将适当的对老年人剂量进行调整。

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